实验目的: 探究静脉内激光消融和超声引导泡沫硬化疗法对治疗原发性静脉曲张的推荐手术替代方案的长期相对有效性。
实验方法: 在一项随机对照试验中，我们对英国11个中心的798名原发性静脉曲张患者进行了比较，我们比较了激光消融，泡沫硬化疗法和手术的结果。5年的主要结果是疾病特定的生活质量和一般生活质量，以及基于预期成本和质量调整生命年(QALYs)模型的成本效益，这些模型使用了参与者治疗费用的数据和EuroQol EQ-5D调查问卷得分。
实验结果: 798名试验参与者中有595名(75%)完成了生活质量问卷。在调整基线评分和其他协变量后，接受激光消融或手术的患者的Aberdeen静脉曲张问卷(分数范围从0到100，分数越低表示生活质量越低)得分低于那些接受激光消融或手术的患者。进行泡沫硬化疗法(激光消融与泡沫硬化疗法的效果大小[组间调整差异]，-2.86; 95%置信区间[CI]，-4.49至-1.22; P <0.001;对于手术与泡沫硬化疗法， - 2.60; 95%CI，-3.99至-1.22; P <0.001)。各治疗组的生活质量指标没有差异。每个QALY的门槛意愿支付比率为20,000英镑(28,433美元)，77。2%的成本效益模型迭代有利于激光烧蚀。在泡沫硬化疗法和手术之间的双向比较中，54.5%的模型迭代有利于手术。
结论: 在一项治疗静脉曲张的随机试验中，激光消融或手术治疗5年后的疾病特异性生活质量优于泡沫硬化治疗后。
原始出处: Five-Year Outcomes of a Randomized Trial of Treatments for Varicose Veins
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