JACC: 睡眠时间和心肌梗塞

2019-09-23 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 观察性研究表明,睡眠时间的极端与心肌梗塞(MI)之间存在关联,但是,睡眠对MI的因果关系及其缓解冠心病遗传易感性的潜力尚不清楚。

实验目的: 本研究旨在研究睡眠时间与MI事件之间的关联,与其他睡眠特征的联合作用和冠状动脉疾病的遗传风险,并使用孟德尔随机(MR)评估因果关系。

实验方法: 在没有相关心血管疾病的461,347名UK Biobank(UKB)参与者中,作者估计了习惯性自我报告的短时间(<6 h)和长时间(> 9 h)的MI(5,128例病例)的多变量校正危险比(HR)。睡眠时间,并检查与睡眠障碍特征和冠状动脉疾病遗传风险评分的关节效应。作者进行了2个样本的MR,以评估MI的短期(24个单核苷酸多态性)和连续(71个单核苷酸多态性)睡眠时间(n = 43,676例/ 128,199个对照),并在UKB中重复了结果(n = 12,111 / 325,421)。

实验结果: 与每晚睡眠6至9小时相比,短暂睡眠者发生多发性心梗的多变量调整后风险高20%(HR:1.20; 95%置信区间[CI]:1.07至1.33),而长时间睡眠者的发生率则为34%较高的风险(HR:1.34; 95%CI:1.13至1.58);协会独立于其他睡眠特征。健康的睡眠时间即使在具有高遗传责任的个体中也可降低MI风险(HR:0.82; 95%CI:0.68至0.998)。MR与CARDIoGRAMplusC4D(冠状动脉疾病全基因组复制和荟萃分析以及冠状动脉疾病遗传学财团)中心梗的因果关系一致(HR:1.19; 95%CI:1.09至1.29)和UKB(HR) :1.21; 95%CI:1.08至1.37)。

结论: 前瞻性观察和MR分析支持短暂的睡眠时间是MI的潜在病因。可能需要研究延长睡眠时间以预防MI。


原始出处: leep Duration and Myocardial Infarction


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