背景: 关于动脉瘤升主动脉的纵向变化的信息很少。
实验目的: 本研究旨在概述基于升主动脉长度(AAL)的升主胸主动脉瘤(ATAA)的自然史，并开发新颖的预测工具以更好地帮助进行风险分层。
实验方法: 采用综合统计学方法评估522例ATAA患者的升主动脉直径和长度，以及长期主动脉不良事件(AAE)(破裂，解剖和死亡)。
实验结果: ≥13cm的AAL与<9 cm的AAL相比，平均年平均发生率高出近5倍。在11.5和12.0 cm之间以及12.5和13.0 cm之间检测到两个AAL“铰链点”，其AAE的估计概率急剧增加。平均估计年主动脉伸长率为0.18厘米/年，主动脉伸长与年龄有关。由于解剖，主动脉直径增加了18%，而AAL仅增加了2.7%。由于引入了主动脉高度指数(AHI)(直径高度指数+长度高度指数)，逻辑回归模型(接收者操作特征曲线下的面积：0.810)的判别能力得到了明显改善。AHIs <9.33、9.38至10.81、10.86至12.50和≥12.57cm / m与约4%，约7%，约12%，
结论: 主动脉延长11 cm可作为ATAA的潜在干预标准，由于其相对于解剖的相对免疫力，其直径甚至比直径更可靠。在这项研究中，AHI(包括长度和直径)比任何单个参数都强大。
原始出处: Ascending Aortic Length and Risk of Aortic Adverse Events.The Neglected Dimension
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