背景: 讨论了多动脉和单动脉冠状动脉搭桥术(CABG)的优点。
实验目的: 本研究旨在比较多动脉和单动脉CABG后的长期生存率，发病率和移植物通畅性。
实验方法: 采用强制性临床登记与出院数据库相结合的方法，确定2005年至2012年间42714例行CABG的患者的基线，手术特征和结局。排除单支血管疾病，无动脉导管或进行急诊，再手术或伴随程序的患者。使用Cox模型比较生存率，中风，心肌梗塞和重复血运重建率，并通过倾向评分对患者进行匹配。中位随访时间为7。8年(四分位间距：5至10年);上次随访时间为2016年12月31日。
实验结果: 在26,124例患者中，有3,647例(14.0%)接受了多动脉CABG。单动脉CABG患者年龄较大(平均68岁vs. 61岁; p <0.001)，合并症更多，接受的旁路移植物更少(3.4 vs. 3.6; p <0.001)。校正基线差异后，在3,588个倾向匹配对中，与单动脉CABG相比，多动脉CABG与较低的10年死亡率相关(15.1%对17.3%; p = 0.01)。多动脉CABG与较低的10年心肌梗死(危险比：0.81; 95%的置信区间：0.69至0.95)和较低的10年再干预率(危险比：0.81; 95%的置信区间：0.67至0.99)相关。
结论: 在当代实践中，与多动脉CABG相比，单动脉CABG被用于85%的患者中，并且与长期死亡率，心肌梗塞和再次介入有关。在当代的外科血管重建术中，多动脉CABG的使用不足，而针对年轻患者进行多动脉血管化的目标转诊可能解决了这一实践空白。
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