背景: ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)并伴有急性从新性心力衰竭症状，与过度死亡相关。心力衰竭的发展及其结果是否因性别而异尚不清楚。
实验目的: 本研究旨在探讨在基线时没有心力衰竭病史的患者中，性别，急性心力衰竭和STEMI后相关结局之间的关系。
实验方法: 患者是从ISACS-TC(过渡国家急性冠脉综合征国际调查)注册表(NCT01218776)的医院网络中招募的。主要结局指标是医院就诊时基利普≥II类的发生率，并使用加权的逆概率和逻辑回归模型估算经过风险调整的30天死亡率。
实验结果: 该研究包括10,443例患者(3,112例女性)。在对年龄，心血管疾病危险因素，合并症，疾病严重程度和入院延迟进行协变量调整和匹配后，女性入院时从头开始心力衰竭的发生率明显高于男性(25.1%vs. 20.0%，优势比率[OR]：1.34; 95%置信区间[CI]：1.21至1.48)。从头开始心力衰竭的妇女30天死亡率比男性高(25.1%比20.6%; OR：1.29; 95%CI：1.05至1.58)。在就诊后接受再灌注治疗的从头心力衰竭患者中，性别相关的死亡率差异仍然很明显(21.3%vs. 15.7%; OR：1.45; 95%CI：1.07至1.96)。
结论: STEMI后女性发生新发心力衰竭的风险较高，而患有新发心力衰竭的女性的生存率较男性差。因此，从头开始心力衰竭是解释男女在STEMI后死亡率差异的关键特征。
原始出处: Sex-Related Differences in Heart Failure After ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
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