JACC: 新型经导管二尖瓣假体治疗严重二尖瓣环钙化

2019-09-20 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 在严重的二尖瓣环钙化(MAC)环境中治疗二尖瓣关闭不全(MR)具有挑战性,因为致命的房室沟破裂和显着的瓣周漏的风险很高。

实验目的: 本研究的目的是评估使用解剖学设计的二尖瓣假体治疗严重MAC患者的经导管二尖瓣置换术的可能性。

实验方法: 对9例患者(77±6岁; 5例男性)进行瓣膜治疗,全麻下经椎弓根递送,经食管超声心动图和透视引导。

实验结果: 器械植入成功,9例患者均恢复MR。没有程序性死亡。在1名患者中,由于假体旋转不良而发生左心室流出道梗阻,并且进行了成功的酒精隔膜消融。在中位随访12个月(范围1至28个月)期间,1例心源性死亡,1例非心脏性死亡,无其他死亡,无假体功能障碍,所有接受治疗的患者均未出现MR。2例未随后死亡的患者发生心力衰竭再住院。在随访结束时所有活着的患者均出现轻度或无症状的临床改善。

结论: 经导管二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣环形钙化伴有专用假体是可行的,可以缓解症状,改善症状。有必要对这些高风险患者进一步评估这种方法。


原始出处: Novel Transcatheter Mitral Valve Prosthesis for Patients With Severe Mitral Annular Calcification


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