背景: 临床试验证明，降低血压可以减少心血管疾病和过早死亡。然而，降低收缩压(SBP)的最佳目标尚不确定。
实验目的: 评估平均达到的SBP水平与接受抗高血压治疗的高血压患者心血管疾病和全因死亡风险之间的关系。
实验方法: 研究包括临床试验，随机分配抗高血压药物，对照或治疗目标。研究必须报告对照组之间平均达到的SBP为5 mm Hg或更高的差异。数据根据标准化方案由至少2名研究者独立地并且一式两份地从每个研究中提取。网络荟萃分析用于获得汇总的随机结果，比较每个5-mm Hg SBP类别与调整基线风险后的临床结果之间的关联。心血管疾病和全因死亡率。
实验结果: 42项试验，包括144 220名患者，符合资格标准。一般而言，平均达到的SBP与心血管疾病和死亡风险之间存在线性关联，最低风险为120至124 mm Hg。平均达到SBP为120至124 mm Hg的随机组，主要心血管疾病的风险比(HR)为0.71(95%CI，0.60-0.83)，而随机组的平均SBP为130至134 mm Hg ，与平均达到SBP为140至144 mm Hg，HR为0.46(95%CI，0.34-0.63)的患者相比，平均达到SBP的患者的HR为0.58(95%CI，0.48-0.72)与平均达到的SBP为160mmHg或更高的那些相比，150-154mmHg，HR为0.36(95%CI，0.26-0.51)。
结论: 本研究表明，将SBP降低至低于目前推荐的目标水平可显着降低心血管疾病和全因死亡率的风险。这些发现支持对高血压成人进行更强烈的SBP控制。
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