• 背景:在计划侵入性评估的急性冠状动脉综合征患者中,替卡格雷与普拉格雷相比的相对优势尚不确定。实验目的:探究在该疾病中替卡格雷与普拉格雷相比的相对优势。实验方法:在这项多中心,随机,开放标签试验中,我们随机分配了出现急性冠状动脉综合征的患者,并计划对其进行侵入性评估,以接受替卡格雷或普拉格雷。主要终点

  • 背景:在ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中,罪犯病变的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)降低了心血管死亡或心肌梗塞的风险。实验目的:探究非罪魁祸首的PCI是否进一步降低了此类事件的风险。实验方法:我们将患有STEMI和多血管冠状动脉疾病的患者随机分配到已经成功完成罪犯病变PCI的患者,采用血管造影显

  • 背景:已经证实,应用于手臂的短暂缺血和再灌注的远程缺血调节可以减少接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的心肌梗塞面积。实验目的:探究远程缺血调节是否可以减少12个月时心脏病死亡和心力衰竭住院的发生率。实验方法:我们在英国,丹麦,西班牙和塞尔维亚的33个中心进

  • 背景:经导管主动脉瓣植入术(TAVI)和外科主动脉瓣置换术(AVR)后新发房颤的负担数据主要限于临床试验的小系列或事后分析。实验目的:评估新发房颤的发生率,并评估TAVI和AVR后新发房颤的院内死亡率。实验方法:在这项基于人群的观察性研究中,使用国家住院患者样本和来自纽约州住院患者数据库的验证队列,

  • 背景:房颤患者(AF)使用直接口服抗凝剂(DOAC)并要求选择性手术或手术是一种常见的临床情况,但围手术期管理尚不确定。实验目的:探讨标准化围手术期DOAC管理策略的安全性。实验方法:围手术期抗凝用于2014年8月1日至2018年7月31日在加拿大,美国和欧洲的23个临床中心进行的手术评估(PAUS

  • 重要性:传统上,肌钙蛋白浓度升高与心肌梗死同义。但随着肌钙蛋白测定的改进,现在更常见的是没有明显心肌缺血的浓度升高;这被称为心肌损伤。没有心肌缺血,医生可能会错误地放心;然而,最近的证据表明,心肌损伤与更有害的结果有关。因此,本文回顾了心肌损伤的定义,流行病学,鉴别诊断,诊断评估和管理。意见:目前的

  • 背景:心肌肌钙蛋白与事故性心力衰竭和更大的左心室(LV)肿块有关。其与LV收缩和舒张功能的关联尚不清楚。实验目的:确定高敏感性心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)与一般人群LV收缩和舒张功能的关系,并评估该关联在何种程度上解释hs-cTnT浓度与事件性心力衰竭之间的相关性总体而言,心力衰竭保留了LV射血

  • 问题:将他汀类药物治疗延伸至患有动脉粥样硬化性心血管疾病10年绝对风险的患者(5.0%-7.4%)和高水平的低密度脂蛋白胆固醇是否具有成本效益?结果:这项针对100个队列的微观模拟队列研究,每个队列包括100万假设患者,发现将标准治疗中临界风险和低密度脂蛋白胆固醇水平160至189mg/dL的患者加

  • 背景:血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂sacubitril-valsartan导致心力衰竭和射血分数降低的患者因心力衰竭住院或心血管原因死亡的风险降低。实验目的:研究血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制对射血分数保留的心力衰竭患者的影响。实验方法:我们随机分配了4822例纽约心脏病协会(NYHA)II级至IV

  • 目的:评估房颤患者和稳定型冠状动脉疾病患者使用抗血栓治疗的效果。实验方法:在日本进行的一项多中心开放性试验中,我们随机分配了2236例心房颤动患者,这些患者在1年多前接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG),或者经冠状动脉血管造影确诊不需要血运重建以接受利伐沙班(一种非维

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